Quais são as doenças inflamatórias do intestino?

O intestino é parte do sistema digestivo e desempenha um papel fundamental na digestão e absorção dos alimentos, além de ter funções importantes no sistema imunológico. Ele é dividido em duas principais partes: o intestino delgado e o intestino grosso.

O intestino delgado é a porção mais longa e estreita, com cerca de 6 metros de comprimento. É composto por três segmentos: duodeno, jejuno e íleo. O duodeno recebe os alimentos digeridos do estômago e continua o processo de digestão com a ajuda de enzimas produzidas pelo pâncreas. O jejuno e o íleo são responsáveis pela absorção dos nutrientes resultantes da digestão.

O intestino grosso, também conhecido como cólon, é a porção mais larga e curta do intestino. Tem aproximadamente 1,5 metros de comprimento. Sua principal função é absorver água e eletrólitos dos resíduos alimentares não digeridos, formando as fezes. O cólon também abriga uma grande quantidade de bactérias benéficas que ajudam na fermentação de certos alimentos e na produção de vitaminas.

Além das funções de digestão e absorção, o intestino desempenha um papel importante no sistema imunológico. Ele contém tecido linfático especializado, como as placas de Peyer, que ajudam na defesa contra bactérias e outros patógenos.

Distúrbios que afetam o intestino incluem condições como constipação, diarreia, síndrome do intestino irritável e doenças inflamatórias do intestino, que são o tema do nosso artigo de hoje.

Principais doenças inflamatórias do intestino

As doenças inflamatórias do intestino  são condições crônicas caracterizadas por inflamação persistente e recorrente no trato gastrointestinal. As duas principais formas são a doença de Crohn e a colite ulcerativa. Conheça mais sobre cada uma delas:

Doença de Crohn

A doença de Crohn é uma doença inflamatória crônica do trato gastrointestinal. Ela pode afetar qualquer parte do sistema digestivo, desde a boca até o ânus, embora seja mais comumente encontrada na região final do intestino delgado (íleo) e no intestino grosso (cólon).

 Sintomas

A doença de Crohn é caracterizada por inflamação que pode afetar todas as camadas do tecido intestinal, resultando em sintomas e complicações variados.  Alguns dos principais sintomas da doença de Crohn incluem:

  • Dor abdominal: geralmente é localizada na região inferior direita do abdômen, mas pode ocorrer em qualquer parte do abdômen.
  • Diarreia: pode ser persistente e conter sangue ou muco.
  • Perda de peso: devido a uma diminuição na absorção de nutrientes.
  • Fadiga: pode ser causada pela inflamação crônica e pela perda de nutrientes.
  • Febre: pode ocorrer durante períodos de inflamação aguda.

Além desses sintomas principais, a doença de Crohn também pode causar complicações como estenoses (estreitamentos) intestinais, fístulas (conexões anormais entre órgãos), abscessos e formação de úlceras.

O diagnóstico da doença de Crohn é feito com base em uma combinação de história clínica, exames físicos, exames laboratoriais, exames de imagem, como endoscopia, colonoscopia, radiografias, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM), e biópsias do tecido intestinal.

O tratamento da doença de Crohn tem como objetivo controlar a inflamação, aliviar os sintomas, prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida. Pode envolver medicamentos, como anti-inflamatórios, imunossupressores, corticosteroides e biológicos, além de mudanças na dieta, suplementação nutricional, terapia de suporte e, em casos mais graves ou complicados, cirurgia.

Colite ulcerativa

A colite ulcerativa é uma doença inflamatória crônica do intestino que afeta principalmente o cólon (intestino grosso) e o reto. É caracterizada por inflamação e formação de úlceras na camada mais superficial do revestimento intestinal.

Na colite ulcerativa o sistema imunológico ataca erroneamente o revestimento do cólon, causando inflamação crônica. A causa exata da doença ainda é desconhecida, mas fatores genéticos, ambientais e imunológicos podem desempenhar um papel no seu desenvolvimento.

Sintomas

Os principais sintomas da colite ulcerativa incluem:

  • Diarreia com sangue: é um sintoma comum e pode variar em gravidade.
  • Dor abdominal: pode ser cólica e geralmente está localizada na região inferior esquerda do abdômen.
  • Urgência para evacuar: sensação de necessidade urgente de ter uma evacuação.
  • Tenesmo retal: sensação persistente de necessidade de evacuar, mesmo após a passagem das fezes.
  • Perda de peso: pode ocorrer devido à diminuição da absorção de nutrientes.
  • Fadiga: pode ser causada pela inflamação crônica e pela atividade da doença.

O diagnóstico da colite ulcerativa é feito com base em uma combinação de história clínica, exames físicos, exames laboratoriais, como exames de sangue e fezes, exames de imagem, como colonoscopia e sigmoidoscopia, e biópsias do tecido intestinal.

O tratamento da colite ulcerativa tem como objetivo controlar a inflamação, aliviar os sintomas e manter a remissão. Pode envolver medicamentos, como imunossupressores, corticosteroides e  biológicos.

Além disso, mudanças na dieta, suplementação nutricional e terapia de suporte podem ser recomendadas. Em casos mais graves ou refratários ao tratamento medicamentoso, a cirurgia de remoção do cólon pode ser necessária.

É importante ressaltar que o tratamento das doenças inflamatórias do intestino deve ser personalizado, com base nas características individuais de cada paciente, e realizado sob a orientação de um gastroenterologista ou médico especialista. 

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